DR. GUILLERMO PALACIO MCKINLEY

ALIMENTOS EN EL PACIENTE ALERGICO



PACIENTE ALERGICO




EL  PACIENTE  CON ENFERMEDAD ALERGICA DEBE  RECONOCER  , EN EL CASO DE LOS NIÑOS  SUS FAMILIARES O CUIDADORES  QUE  SUSTANCIA  GENERA REACCIONES O URTICARIAS EN ESTE . GENERALMENTE  OCURREN DE MANERA INESPERADA CAUSANDO  GRAN ANGUSTIA Y TEMORES  EN LOS  PADRES.
UN NIÑO PUEDE SUFRIR MAS  ALERGIAS SI EXISTE  HISTORIA FAMILIAR DE  ASMA, ECZEMAS, FIEBRE DEL HENO O ALERGIAS.
EL SISTEMA  INMUNITARIO  O SISTEMA  DE DEFENSA ESTA  PREPARADO PARA RECONOCER  EL AGENTE  EXTRAÑO O ALERGENO, GENERANDO UNA RESPUESTA  INFLAMATORIA MEDIADA POR  VARIAS SUSTANCIAS  TALES COMO LA HISTAMINA  QUE  CAUSA LAS LESIONES  QUE OCURREN EN PIEL, PULMON,TUBO DIGESTIVO, OJOS, NARIZ .
LOS SINTOMAS MAS  COMUNES  SON:

  • RINITIS.

  • TOS.

  • ASMA.

  • DERMATITIS ATOPICA.

  • PIEL  ENRROJECIDA, URTICARIA.


LOS ALERGENOS ALIMENTARIOS MAS  FRECUENTES SON:



  • LECHE DE VACA.

  • MANI.

  • TRIGO.

  • PESCADO.

  • SOYA.

  • HUEVO.

  • EMBUTIDOS.

  • CITRICOS.

  • MARISCOS.
  • PIÑA.
  • FRUTOS SECOS.
  • BANANO.



 ADEMAS  EXISTEN UNA  SERIE  DE SUSTANCIAS Y SITUACIONES   QUE SE   DEBEN EVITAR

  •  LOCIONES

  • PERFUMES

  • ESPUMAS

  • DETERGENTES

  • AMBIENTADORES

  • POLVO  CASERO

  • PELO  GATO

  • HUMEDAD, HONGOS

  • CUCARACHAS

  • ALFOMBRAS,

  • PELUCHES

  • PAPELES  GUARDADOS
DROGAS NO  PERMITIDAS 


  • ASPIRINA.

  • ASAWIN.

  • IBUPROFENO.

  • NAPROXENO.

  • DIPIRONA.

  • DICLOFENACO.
DROGAS  QUE  PUEDEN USARSE  EN  PERIODOS FEBRILES
       


  • NIMESULIDA .

  • ACETAMINOFEN.
LOS  MEDICAMENTOS  QUE  SE  UTILIZAN PARA LA ALERGIA SON LOS  ANTIHISTAMINCOS , ESTEROIDES ORALES  Y ANTILEUCOTRIENOS
CUANDO UN  PACIENTE PRESENTA ALERGIA  DEBEMOS SABER  SI  ES  EL PRIMER  EPISODIO  O SI  VIENE  PRESENTANDO SINTOMAS  FRECUENTES, DE ESA MANERA  SE  TOMAN CONDUCTAS Y MEDIDAS DE  PREVENCION-
SI EL PACIENTE  SE  ENCUENTRA  EN CASA  LA  DROGA  DE  ELECCION ES  UN ANTIHISTAMINICO, LA  HIDROXCINA  ES  LA  MOLECULA  MAS  EMPLEADA  POR SU POTENTE  EFECTO  SOBRE  LOS RECEPTORES  H1 Y SU  RAPIDEZ  DE  ACCION(30 MINUTOS  POSTERIOR  A  SU ADMINISTRACION VIA  ORAL). EXISTEN OTRAS  ALTERNATIVAS  COMO LA  CETIRIZINA  QUE  ES  EL METABOLITO DE LA  HIDROXCINA QUE  ES UNA  MOLECULA  EXCELENTE  CON MENOS EFECTOS SECUNDARIOS  (SOMNOLENCIA, SEDACION, ALUCINACIONES)  DISPONIBLE  EN PRESENTACIONES  COMERCIALES  COMO  ALERCET, ZIRTEC Y  OTRAS.
SI EL PACIENTE  NO  MEJORA  LO IDEAL  ES  QUE  SEA VALORADO  POR SU PEDIATRA O, ALERGOLOGO SEGUN LA  GRAVEDAD  DEL PROCESO.  ES  IMPORTANTE  TENER  PRESENTE  QUE  LAS  COMPLICACIONES  DEL CUADRO  ALERGICO  PUEDEN PONER EN RIESGO LA  VIDA  CON ASFIXIA, ASMA,  EDEMA DE  LARINGE, PARO RESPIRATORIO, SHOCK ANAFILACTICO
SI  EL PACIENTE  PRESENTA  TOS  AGUDA HAY  QUE  ADMINISTRAR  BRONCODILATADORES COMO EL SALBUTAMOL INHALADO PARA  ABRIR  VIA  AEREA
SI  LA  ALERGIA  ES  SEVERA  SE DEBE  CONSIDERAR LA  APLICACION DE ADRENALINA 0.1CC IM EN EL SERVICIO DE URGENCIAS  BAJO  MONITORIZACION Y SUPRERVISION MEDICA

DIAGNIOSTICO

CADA  PACIENTE  REQUIERE  UN MANEJO ACORDE  A  LA PRESENTACION DE LOS SINTOMAS. EXISTEN PRUEBAS  EN SANGRE   COMO EL RAST  ALERGENO ESPECIFICO QUE DETERMINA  QUE  ALERGENO  ESTA  GENERANDO  LA ALERGIA O  LA PRUEBA  CUTANEA  DONDE  SE  INOCULAN DEBAJO DE LA  PIEL  LOS ALERGENOS QUE  MAYOR  INCIDENCIA TIENEN EN LA  POBLACION .